財)日本医療機能評価機構 認定証
財)日本医療機能評価機構 認定病院
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血液浄化療法とは
透析の原理
人工透析 では拡散と限外濾過という原理を利用し、血液中の老廃物及び余分な水分を排出します。
拡散
半透膜という膜を介して濃度の異なる二つの液体間を物質が濃度の高い方から低い方へ移動すること。人工透析では血液と透析液が膜を介して流れており、血液中から老廃物を透析液中に排出すると同時に必要な物質を透析液から血液中へ補充している。
拡散
濾過
液体中に含まれる物質をフィルターを用い粒子の大きさの違いによって物質を分離する方法。中でも限外濾過はフィルターの孔径(穴の大きさ)を分子サイズに近づけたものをいう。腎臓では糸球体という場所で血液が限外濾過され尿(原尿)が作られる。人工透析ではこの機能を中空糸のフィルターを用い代行している。
ろ過


血液浄化療法の種類
HD(血液透析)/HF(血液濾過)/HDF(血液透析濾過)
シャント(動脈と静脈をつないで透析に必要な血液量を得るためのもの)やカテーテルから血液を体外に出し、ダイアライザー(フィルター)を介して老廃物の除去及び水分の除去を行う。HDでは拡散、HFでは濾過、HDFではその両方の原理を用いている。
対象:腎不全/クラッシュ症候群
PD(腹膜透析)
体の中(おなか)に透析液を入れ腹膜を介して老廃物の除去及び水分の除去を行う方法。
対象:腎不全
CHD(持続的血液透析)/CHF(持続的血液濾過)
CHDF(持続的血液透析濾過)
通常の血液透析が一回3〜5時間程度であるのに対し、より長時間にわったって緩和な透析や濾過を行う方法。
対象:循環動態の不安定な患者、術後患者など
PE(血漿交換)
血液中の悪くなった血漿成分を除去し、健常人の血漿成分(FFP:新鮮凍結血漿)や血漿製剤と交換する方法。
対象:急性肝不全/急性膵炎/自己免疫疾患など
PP(血漿吸着)/DHP(血液吸着)
血液中や血漿中の特定の物質を膜などにくっつけることで除去する方法。
対象:エンドトキシン血症/敗血症/家族性高コレステロール血症/肝性昏睡など



血液浄化療法とは 腎不全とは 透析の流れ


診療科目
外科 肛門科 乳腺外来
産婦人科 整形外科 リハビリステーション科
脳神経外科 内科 小児科
泌尿器科 耳鼻咽喉科 眼科
糖尿病専門外来 放射線科 心臓血管外科
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循環器科 人工透析センター 健康管理センター
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